¿Qué probabilidades de transmisión hay de contraer el VIH/sida?

La suerte y las estadísticas son realmente importantes. Una persona puede infectarse después  de una única exposición al virus, mientras que otra puede tener numerosas exposiciones a lo largo de los años y aún así no adquirir el VIH.

En muchas circunstancias, no es fácil explicar por qué sucede. Podría ser que los riesgos que son difíciles de medir son mayores cuando se producen las infecciones. Cuando no se producen, los mismos factores de riesgo difíciles de mesurar pueden ser más bajos. Como no pueden medirse o cambiarse, en última instancia se trata de una cuestión de buena o mala suerte.

Algunos investigadores también señalan el papel de la estadística. Incluso cuando un miembro de la pareja tenga VIH y el otro no, el riesgo de transmisión cuando no se usa el preservativo una vez podría ser de uno entre 1.000 (0,1%). Este riesgo será algo mayor en el caso de sexo anal frente al vaginal, y algo menor
en el sexo insertivo en comparación con el receptivo (también hay que recordar la influencia de la circuncisión).

En general, se trata de riesgos individuales bajos. Sin embargo, las nuevas infecciones se
producen ya que, al margen de la probabilidad, también se puede transmitir el VIH con una única exposición.

Así, si 1.000 personas practican relaciones sexuales sin preservativo, es probable que una de ellas se infecte. Si un millón de personas hacen lo mismo, es posible que 1.000 personas adquieran el VIH. La suerte y la casualidad están relacionadas con el tiempo y el número de exposiciones.

Estadísticamente, la mayor parte de las personas tendrán suerte una vez, pero las posibilidades de seguir teniéndola 10, 100 o 500 veces seguidas son cada vez menores. Si una persona se expone 50 veces, las probabilidades de infección del 0,1% del ejemplo anterior aumentarían hasta el 5% (de 1 de cada 1.000 a 1 de cada 20).

Probabilidad estimada de infección por VIH según el tipo de exposición

TIPO DE EXPOSICIÓN PROBABILIDAD ESTIMADA DE INFECCIÓN EN PORCENTAJES
Transfusión de sangre infectada 90%-100%
Transmisión materno-infantil (sin profilaxis) 24% - 45%
Transmisión materno-infantil (con profilaxis) 2% o menos
Coito anal receptivo (quien es penetrado) 1% -2%
Compartir material de inyección o corto punzante (agujas, jeringas, cuchillas, etc.) 0,0067%
Coito vaginal (mujer) 0,1%-0,2%
Exposición percutánea a sangre 0,003
Exposición mucocutánea a sangre 0,0009
Coito anal (quien penetra) 0,0006
Coito anal (quien penetra) 0,0006
Practicar sexo oral a hombre 0,0006
Practicar sexo oral a mujer 0,0005
Coito vaginal (hombre) 0,03%-0,14%
Mujer-mujer intersexual. Solo 4 casos registrados

Fuente: https://encolombia.com/

 

TIPO DE EXPOSICIÓN RIESGO ESTIMADO DETRANSMISION DEL VIH (%)
Transmisión de sangre (una unidad) 90-100
Recepción anal 0.1-3.0
Recepción vaginal 0.1-0.2
Penetración vaginal 0.03-0.09
Penetración anal 0.06
Sexo oral-genital receptivo 0-0.04
Pinchazo percutáneo con aguja 0.3 [0.2-0.5 IC95%]
Compartir material de inyección 0.67
Exposición mucosa 0.09 [0.006-0.5 IC95%]

Fuente: Modificado de Fisher. Int. STD&AIDS 2006 (UK guideline)

 

Estimación de la probabilidad de adquirir el VIH según el tipo de exposición

TIPO DE EXPOSICIÓN RIESGO (por cada 10.000 exposiciones)
Transfusión de sanguínea 9.250 (8900-9610)
Madre a hijo (sin profilaxis antirretroviral) 2.260 (1700-2900)
Compartir agujas para injección 63 (41-92)
Pinchazo percutáneo con aguja 23 (0-46)
Exposición sexual  
Sexo anal receptivo 138 (102-186)
Sexo anal insertivo 11 (4-28)
Sexo vaginal receptivo 8 (6-11)
Sexo vaginal insertivo 4 (1-14)
Sexo oral receptivo Bajo (pero no cero) (0-4)
Sexo oral insertivo Bajo (pero no cero) (0-4)